UWHealth 心房粗動アブレーション処置
製品情報
仕様
- 製品名: 心房粗動アブレーション手術
- 関数： アブレーションによる不整脈の治療
- コンポーネント: 薄くて柔軟なカテーテル、センサー、熱および/または冷気エネルギー
製品使用説明書
- 心房粗動アブレーション処置終了view
心房粗動は、アブレーション処置で治療できる異常な心拍リズムです。この処置は、心臓内の不規則な電気信号を停止、遮断、または中断することを目的としています。 - アブレーションの仕組み
この処置では、カテーテルを血管に挿入し、心臓内に留置して電気活動を記録します。心臓の 3D マップを作成して異常な組織の位置を特定し、アブレーションを使用して小さな傷跡を作り、不整脈をブロックします。 - 施術後のケア
処置後は、回復室で数時間休んでください。患部に氷や温湿布を当て、清潔で乾燥した状態を保ち、感染の兆候がないか監視してください。患部のケアに関する指示に従い、懸念事項があれば医療チームに相談してください。 - 帰宅時の指示
当日退院することも、一晩入院することもできます。医療チームから提供される心臓に良い食事の推奨事項と退院指示に従ってください。当日退院する場合は、誰かに車で帰宅してもらってください。
FAQ（よくある質問）
- Q: アブレーション手術には通常どれくらいの時間がかかりますか?
A: 処置の所要時間は、治療する不整脈の種類とその場所によって異なります。担当の医療提供者が、あなたのケースに基づいてより具体的な情報を提供できます。 - Q: 穿刺部位の痛みが強くなってきたらどうすればいいですか?
A: 患部に新たな痛みが生じたり、痛みが増したりした場合は、適切な評価と管理のために直ちに医療チームに連絡することが重要です。
導入
心房粗動は、異常な心拍リズムまたは不整脈です。これは心臓の上部心房 (右心房および/または左心房) で始まります。心房粗動があると、心臓は正常に機能しません。この異常な電気信号により、心臓は速く一定のパターンで鼓動します。心臓の鼓動が速すぎると、心房に十分な速さで血液が満たされず、下部心房に血液が排出されません。心房粗動は、薬やアブレーションで治療できる症状を引き起こす可能性があります。
心房粗動の種類
心房粗動にはさまざまな種類があります。心電図（記録されている場合）に基づいて医師が種類を教えてくれる可能性があります。
- 典型的（最も一般的）: 異常な電気信号は右上の心室で反時計回りのパターンをたどります。
- 逆典型的: 異常な電気信号は右上の部屋で時計回りに移動します。
- 非典型的（以前に手術やアブレーションを受けたことがない限り一般的ではありません）：左上室および/または右上室で異常な電気信号が発生することがあります。
アブレーション
アブレーションは、不整脈の治療に用いられる処置です。アブレーションは、電気信号を停止、遮断、または妨害することができます。これにより、不整脈が再発する可能性が低くなります。処置時間は、治療する不整脈の種類と場所によって異なります。
アブレーションの仕組み
処置中、3 本以上の細くて柔軟なチューブ (カテーテルと呼ばれる) が血管に挿入され、心臓内に留置されます。カテーテルのセンサーが心臓の電気的活動を記録します。これにより、心室細動の部位を特定できます。処置中は、X 線 (透視) にさらされる場合があります。カテーテルを使用して、心臓の XNUMXD 画像またはマップが作成されます。これにより、心臓内の正常組織と異常組織の部位が示されます。正しい部位が見つかったら、アブレーションを使用して心室細動を治療します。
アブレーションの種類
アブレーションでは、熱や冷気のエネルギーを使用して心臓に小さな傷を作り、不整脈をブロックします。アブレーションの種類は次のとおりです。
- 無線周波数： アブレーションには熱/燃焼が使用されます。
- 凍結療法: アブレーションには冷却/凍結が使用されます。
特定の患者の場合、凍結療法は加熱療法よりも安全な場合があります。場合によっては、処置中に両方のアブレーション タイプを使用する必要があることもあります。
施術後
回復室で数時間休憩します。回復状況に応じて、自宅に帰るか、病院に残るかが決まります。
処置後、次のような症状が現れることがあります。
- 患部の痛みや圧痛が 1 週間続く場合があります。
- 患部のあざが消えるまでには 2 ～ 3 週間かかる場合があります。
- 患部に小さなしこり（6セント硬貨からXNUMXセント硬貨の大きさ）ができ、最大XNUMX週間持続することがあります。
痛みのコントロール
- アセトアミノフェン（タイレノール®）などの軽い鎮痛剤を服用することもできます。イブプロフェン（モトリン®）やその他の NSAID 薬は出血のリスクを高める可能性があるため（特に血液凝固阻止剤を服用している場合）、使用してもよいかどうかケアチームに尋ねてください。
- 20 時間ごとに 2 分間、患部にアイスパックまたは温湿布を当ててください。患部がパックで濡れている場合は、パックを外して患部を優しく拭いてください。
穿刺部位のケア
感染を防ぐために、穿刺部位のケアが必要です。24 時間は、穿刺部位を清潔で乾燥した状態に保ちます。24 時間後には包帯を外してシャワーを浴びることができます。シャワーを浴びる前に、穿刺部位の包帯を外してください。穿刺部位のケア方法:
- 3 日間、患部を石鹸と水で優しく洗浄します。軽くたたいて乾かし、空気に触れさせてください。
- 現場を乾燥した状態に保ってください。
- 毎日、患部に赤み、腫れ、または排液がないか検査してください。
皮膚の下に小さなしこり（6 セント硬貨から XNUMX セント硬貨程度）を感じることがあります。ほとんどの場合、これは XNUMX 週間以内に消えます。瘢痕組織が形成されると、しこりが残る場合もあります。患部に新たな痛みや痛みが増す場合は、担当チームにお知らせください。
活動
- 激しい運動は避けてください。10 日間は 7 ポンドを超えるものを持ち上げないでください。
- 患部が完全に治るまで、浴槽や温水浴槽に浸かったり、プール、湖、川に入ったりしないでください。
- 7日後には通常の活動を再開できます。
- 別途指示がない限り、24 時間は運転しないでください。
- 重要な決定は翌日まで行わないでください。
家に帰る
- 当日退院することも、一晩入院することもできます。view 退院指示書を携帯してください。
- 当日帰宅する場合は、誰かが車で家まで送って、一晩一緒にいてくれる必要があります。
心臓に良い食事
野菜、果物、ナッツ、豆、赤身の肉、魚、全粒穀物など、心臓に良い食品を食事に取り入れましょう。ナトリウム、アルコール、砂糖の摂取を制限しましょう。
ライフスタイルの変化
- 喫煙しないでください。
- 活動的になりましょう。ほとんどの曜日に少なくとも 30 分間の運動をしてください。どのような種類とレベルの運動が自分にとって安全か、担当医に相談してください。
- 健康的な体重を維持してください。必要なら減量してください。
- 高血圧、睡眠時無呼吸、高コレステロール、糖尿病などの健康上の問題を管理します。
薬
薬に関する指示を受けます。抗凝血剤を服用している場合、または処方されている場合は、服用し、服用を忘れないようにしてください。多くの患者は、処置後も抗凝血剤を服用し続けます。ワルファリン（クマジン）を服用している場合は、PT/INR レベルをチェックする必要があります。用量の調整が必要になる場合があります。これは退院後 3 ～ 5 日以内に行われます。
- フォローアップ訪問
これは手術後に手配されます。アブレーション後、心拍リズムを確認するために心臓モニターの装着をお願いする場合があります。 - 仕事復帰
いつ仕事に戻っても安全か、担当の医師に相談してください。
緊急支援を受ける
緊急援助を受けるべきとき
以下の症状がある場合は、911 に電話するか、最寄りの救急外来に行ってください。
- 飲み込むのが困難、または血を吐いたり吐いたりする。
- ひどい腫れ。
- 四肢（腕、手、指、脚、足、つま先）に新たなしびれ、脱力感、または冷たさが生じます。
- 皮膚が青くなる。
- 穿刺部位の突然の出血または腫れ。このような場合は、直接圧迫してください。10 分間穿刺部位に一定の圧力をかけ続けても出血が止まらない場合は、911 に電話してください。救助が到着するまで、穿刺部位を圧迫し続けておいて下さい。
- 脳卒中の兆候:
- 突然の顔の垂れ下がり、腕や脚のしびれ、脱力、混乱。
- 視力障害、発話障害、歩行障害、またはひどい頭痛。
いつ電話するか
以下の場合はお電話ください:
- 胸痛または新たな背中の痛み
- 息切れが増す
- 穿刺部位の周囲に次のような感染の兆候が見られます:
- 赤み
- 暖かさ
- 腫れ
- 排水
- 101.5°F以上の発熱
- 排尿困難
- 一晩で（3ポンド以上）、または数日間で体重が急激に増加した場合、体液貯留の兆候である可能性があります。
- 血液凝固阻止剤を処方されており、服用を中止することについて質問や懸念がある。
誰に電話するか
- UW ヘルス心臓血管クリニック 月曜日～金曜日、午前 8:00～午後 4:30 608-263-1530
- フリーダイヤル番号は1-です800-323-8942.
営業時間外、夜間、週末、休日には、この番号に電話をかけると、呼び出しオペレーターにつながります。心臓病専門医に連絡してください。フルネームと市外局番付きの電話番号を伝えてください。臨床医が折り返しお電話いたします。
医療チームは、治療の一環としてこの情報をあなたに提供している可能性があります。その場合は、それを使用して、質問がある場合は電話してください。この情報が治療の一環として提供されなかった場合、医師に確認してください。これは医学的なアドバイスではありません。これは、病状の診断や治療に使用しないでください。健康上のニーズは人それぞれ異なるため、この情報を使用する場合は、医師または医療チームの他の人に相談してください。緊急の場合は、911 に電話してください。Copyright © 8/2024。ウィスコンシン大学病院および診療所局。無断複写・転載を禁じます。看護学部が作成。HF#8359。
ドキュメント / リソース
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UWHealth 心房粗動アブレーション処置 [pdf] 説明書 心房粗動アブレーション手順、粗動アブレーション手順、アブレーション手順、手順 |